Il tribunale emette un'ingiunzione sulla norma dell'agenzia sanitaria riguardante il pagamento degli agenti e dei broker Medicare

Un giudice federale in Texas ha temporaneamente bloccato una norma sanitaria federale che vieta ai piani Medicare managed care di pagare agenti assicurativi e broker per incoraggiare i potenziali iscritti a scegliere opzioni di copertura specifiche. Questa norma, nota come Fixed Fee and Contract-Terms Restrictions, è stata contestata da una coalizione senza scopo di lucro di leader dell'assicurazione sanitaria e da un'organizzazione di marketing sul campo.

Il giudice Reed C. O'Connor della Corte distrettuale degli Stati Uniti per il distretto settentrionale del Texas ha accolto la mozione dei querelanti di sospendere la norma dopo aver stabilito che hanno buone possibilità di successo nella loro contestazione legale contro il Department of Health and Human Services. La decisione di sospendere la norma è arrivata dopo che i querelanti hanno intentato cause separate.

La sentenza significa che gli agenti e i broker assicurativi possono continuare a ricevere pagamenti dai piani Medicare managed care per indirizzare i potenziali iscritti verso opzioni di copertura specifiche. La decisione di sospendere la norma rimarrà in vigore fino al completamento di ulteriori procedimenti legali e fino a quando non verrà presa una decisione definitiva sul caso.

Nel complesso, la decisione del giudice di sospendere la regola relativa alle tariffe fisse e alle restrizioni sui termini contrattuali è una vittoria temporanea per i leader dell'assicurazione sanitaria e per l'organizzazione di marketing sul campo che ne hanno contestato la legalità. Questo sviluppo consentirà loro di continuare le loro pratiche di compensazione degli agenti assicurativi e dei broker per l'iscrizione di individui a determinati piani di assistenza sanitaria gestiti Medicare.